Hej, og tusind tak for din besked

Først og fremmest – det er virkelig godt og modigt, at du skriver om noget, som mange synes er svært at tale om. Du er langt fra alene om at opleve det her, og det er faktisk noget, jeg som læge hører oftere, end man måske skulle tro.

Det du beskriver – at du kan mærke afføring i endetarmen, men har svært ved at få det ud – lyder som noget, vi kalder "obstruktiv forstoppelse". Det betyder, at afføringen godt kan være på vej, men at den nærmest sætter sig fast lige i endetarmen og ikke rigtig vil ud. Det kan være enormt frustrerende og ubehageligt, og det giver god mening, at du har prøvet at hjælpe det på vej med en finger – det er faktisk ikke unormalt, og det er en metode, nogle mennesker må bruge, når tarmen ikke samarbejder helt, som den skal.

Du nævner, at du drikker godt med væske, spiser fibre og motionerer – det er alt sammen rigtig godt og vigtigt. Men alligevel kan forstoppelse opstå, f.eks. hvis:

• Afføringen bliver for tør (fx pga. lidt for lidt mad/energi, selv hvis man drikker godt)

• Tarmens bevægelser er lidt langsomme

• Der opstår en slags "klemme" i endetarmen, hvor bækkenbundsmusklerne ikke slapper helt af, når de skal

• Man har (ubevidst) holdt sig i længere tid tidligere

• Eller der er ubalance i kost og mavebakterier

At du spiser 1500-1700 kcal om dagen kan godt spille en rolle. Det er nemlig lige på grænsen eller måske lidt lavt for en aktiv ung kvinde. Hvis kroppen får for lidt energi, kan den skrue ned for tarmens arbejde – og det kan give problemer med afføringen.

Hvad kan du gøre?

Her er nogle forslag, du kan prøve – men det er også noget, du bør tage op med din egen læge, hvis det fortsætter:

1)Fortsæt med at drikke godt og spise fibre – men husk, fibre har kun god effekt, hvis du drikker nok væske.

2) Undgå at holde dig, selv hvis det føles ubehageligt – forsøg at gå på toilettet, når trangen melder sig, og giv det god tid og ro.

3) Tjek siddestillingen på toilettet – det lyder måske mærkeligt, men at sætte fødderne op på en lille skammel (så knæene kommer højere end hofterne) kan hjælpe endetarmen til at slappe bedre af.

4) Vær opmærksom på, om du får nok kalorier – det er ikke altid mængden af mad, men energien i den, der betyder noget. Hvis kroppen mangler energi, sparer den bl.a. på tarmens arbejde.

5) Tal med lægen – især hvis du ofte har behov for at hjælpe afføringen ud manuelt, eller hvis du oplever smerter, blødning eller ufrivillig afføring. Lægen kan evt. henvise dig til en mavetarmspecialist eller fysioterapeut med speciale i bækkenbund.

Det er rigtig godt, at du har været opmærksom og søgt hjælp – det viser, at du tager din krop alvorligt. Og det fortjener den også.

Du er altid velkommen til at skrive igen, hvis du har flere spørgsmål eller bekymringer 

De bedste hilsner,
Khaled, læge.